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梅毒的常识你懂吗?

来源:南京京科医院时间:2017-05-20 09:00

 

  梅毒的常识大家都知道吗?如果不知道的话请看下面的介绍。

  病原体

  梅毒的病原体为梅毒螺旋体,是小而纤细的螺旋状微生物,长约6-15微米(平均8微米),直径0.09-0.18微米 ,具有8-12个螺旋,因其与透明液体有相似之折光力,故又称为苍白螺旋体。

  传染途径

  梅毒的传染源是梅毒患者,其传染途径有三:①性接触;②胎传;③少数可通过性接触以外的途径传染。

  免疫性

  人类对梅毒无先天免疫力,也无疫苗人工免疫方法,仅能在感染后产生感染性免疫。

  症状

  梅毒是多系统受侵犯的疾病,症状多种多样。

  后天梅毒

  又称获得性梅毒。多经性接触传染。

  一期梅毒:主要症状为硬下疳及区域性淋巴结肿大。

  二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,螺旋体由淋巴系统进入血液循环播散全身,引起多处病灶, 此期称二期梅毒。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。

  ①二期梅毒的皮肤粘膜损害。80%-95%的病人可发生,此期特点是皮疹分布广泛且对称,疹型多种多样。

  ②梅毒性脱发,好发于头顶、枕部及颞部,呈稀疏脱发,边界不清,犹如虫蚀状。

  三期梅毒:早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过一定的潜伏期后,约有1/3的患者发生各种晚期症状。可侵犯全身各脏器,以皮肤、粘膜损害为最常见。

  ①三期皮肤粘膜梅毒。为树胶肿,为皮下深在性结节,逐渐增大形成浸润性斑块,中心软化发生溃疡,呈穿凿性,流出粘稠的坏死

  组织及脓液,愈合后遗留大块萎缩性疤痕。全身各处均可发生,尤以小腿为多,常单发,外伤可为诱因。发生于上腭及鼻中隔粘膜的树胶肿可侵犯骨膜及骨质,出现上腭、鼻中隔穿孔及马鞍鼻。

  ②三期骨梅毒。一般在感染后5-20年,长骨部出现骨炎及骨膜炎,颅骨、鼻骨、骨盆及肩胛骨等出现树胶肿,分布局限,不对称,疼痛较二期骨梅毒轻微。

  ③心血管梅毒及主动脉瘤。

  ④神经梅毒。临床上常见脊髓痨及麻痹性痴呆。先天梅毒又称胎传梅毒。

  早期先天梅毒:生后两岁以内发病。全身症状:皮肤松驰苍白,有皱纹如老人貌,体重增长缓慢,哭声低弱嘶哑,常伴低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤粘膜损害为最常见,其形态如斑丘疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱等,与后天梅毒的二期皮疹相似,但也有相异之处,即好发于手掌、足跖及腔洞周围;在口角、鼻孔、肛周可发生线状皲裂性损害,愈后成为特征性放射状瘢痕;在外阴及肛门可发生糜烂,类似扁平湿疣损害。梅毒性鼻炎为最常见的早期症状,可因流涕、鼻塞致哺乳困难。喉炎可造成声音嘶哑。还可发生骨炎、骨膜炎、甲沟炎及甲床炎等。如新生儿有一期梅毒(硬下疳)发生,则为分娩时通过有梅毒病损的产道感染所致。

  梅毒病由于病程漫长,在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤,因此要求患者积极治疗。另外,一期、二期梅毒传染性较强,在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人。

  (1)治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。

  (2)注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

  (3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。

  (4)二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。

  (5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。

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